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“西城大爷”是如何被确诊的?
发布时间:2020/06/28 头条 浏览:406
从6月11日西城区报告新增一例新冠肺炎确诊病例开始,北京本轮疫情已经持续了半个多月,那么作为本轮疫情第一例患者的“西城大爷”是如何被发现的?当时,北京已连续56天无本地新增确诊病例,医护人员是如何顶着压力上报,为北京打响新一轮疫情阻击战争取了最宝贵的时间的?昨天,记者采访到了为“西城大爷”确诊的宣武医院方舱PCR新冠病毒核酸检测团队负责人、该院检验科主任王培昌。
■双试剂检测 “我们没有丝毫迟疑犹豫过”
王培昌告诉记者:“第一例患者确诊使用了两种不同试剂,经过‘双试剂检测、双靶标均阳性’后最终确诊,整个检测、上报过程符合流程,我们没有丝毫迟疑犹豫过。”
王培昌回忆,6月10日下午,西城区的唐某某因间断发热到宣武医院发热门诊就诊。按照流程,医护人员对他进行了咽拭子采集并送检。当时,北京已连续56天无本地新增确诊病例。“其实,之前各大医院的检验团队从未间断新冠病毒核酸检测工作。发热门诊患者、急诊患者、普通门诊患者及待入院患者,都要按拟似样本对待,没有一刻松懈。所以他的送检并没有引起特殊对待。”
新型冠状病毒核酸检测一般分为样本采集、样本接受、信息录入、病毒灭活、核酸提取、核酸扩增、结果审核与报告7个步骤。一批标本做下来,大约需要8个小时。
没想到,意外突然而至。
唐先生第一次报告,结果“双靶标阳性”,王培昌和同事们心里一紧,“立刻启动预案,进行第二种试剂复测。”
王培昌介绍,虽然在这例之前,也出现过个别患者的CT值略有异常,但是并没有出现过双靶标均强阳性的结果。“每次有异常,都会第一时间采用第二种试剂复查。相当于换一种检测系统,类似于验算。”
“验算”结果依旧是“双靶标明显阳性”。王培昌和同事们第一时间回溯整个检验过程,排除污染可能后,给出了咽拭子检测阳性的最终结果。此时,是6月10日23时50分许。“第一时间上报。我们给出的结论是,核酸阳性患者结果可靠性为99.99%的准确率。”王培昌说。
■24小时连轴转 “检验是设备在做,这绝对是个误会”
6月11日,北京市新型冠状病毒肺炎疫情防控工作新闻发布会上,西城区副区长缪剑虹通报,西城区新增报告一例新冠肺炎确诊病例。
也是从那时起,王培昌和同事们更忙了。“24小时连轴转”“平时下班偶尔还能运动一下,现在没有周末和‘下班’,一到家就想瘫在床上”……检测人员的话,直率实在。
“检验是设备在做,这绝对是个误会。”王培昌解释,任何一套设备都要靠检验员提前进行性能验证和评价,做好质量控制和验收。对于最终数据结果的判读,也需要很高的技术经验积累。而且核酸检测的全流程中,有很多危险的环节需要人工操作。比如在核酸提取加样过程中,检验员需要将裂解液、结合液、蛋白酶、样本加入到盛有核酸提取试剂的96孔板,每个加样环节都是以微升为单位,其中最小加样量需要达到1.5微升,相当于一滴水的三十分之一。“每一次提取都是人工完成的。”王培昌说。
负压实验室环境,全套的三级防护,一般人全副武装静坐十分钟都会出现憋气难受的状态,检验员不仅需要适应这种状态,还需要精神高度集中,手里要有准儿,脑子里还要有谱,一个班七八个小时起步,有时需要连续工作十几个小时,出来后连话都懒得说。
如今,被称为“西城大爷”的本轮疫情首例病例已经从ICU转回普通病房,王培昌和同事们依然忙碌在检测一线……本报记者 刘冕
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